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※アパート・マンションにお住いの方は、アパート・マンション名と部屋号数もご入力ください。
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(未成年の場合)
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※このメールアドレス宛にお申し込み内容を自動返信します
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| (必須)お届け方法 |
郵送でお届け
※契約書のご記入が必要になりますので、まずは契約書を送付させていただきます。お急ぎの方は訪問をご選択いただくか、お電話ください。
訪問でお届け
※訪問をご希望の場合、訪問担当者直通の携帯電話より発信させていただく場合がございます。
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申込規則
(下記の注意事項をご確認頂き、チェックをお願い致します)
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●申込者が未成年の方は親権者の同意が必要です。
●正式契約をご希望される場合は契約書へのご記入が必要です。利用料は自動振替になりますので、口座もしくはクレジットカードのご記入が必要です。
●マイナンバーカードまたは運転免許証等のご本人確認証をご用意ください。
●万が－、端末の返却がない場合や破損・紛失等された場合には弁償代をご請求させていただきます。
〈弁償代〉端末本体：33,000 円 ケーブル：550 円 AC アダプタ：550 円 ※不課税です
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確認しました
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